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항목	질문	그렇지 않다	약간 그렇다	그렇다	매우 그렇다
1	입이 항상 텁텁하다.
2	입이 건조하고 갈증이 난다.
3	혀에 백태가 많이 낀다.
4	소화가 안되고 더부룩 하다.
5	신물이 넘어오거나 속이 쓰리다.
6	육식 또는 기름진 음식을 좋아한다.
7	자극적인 음식을 좋아한다.
8	과자, 빵 등 밀가루 음식을 좋아한다.
9	식사가 불규칙하다.
10	음주를 자주 한다.
11	긴장을 잘하고 걱정이 많다.
12	스트레스를 잘 받는다.

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